Liposuccion : Quels sont les effets secondaires ?
Principe de la méthode liposuction
La liposuction est une méthode révolutionnaire qui a été inventée par le chirurgien français Yves Gérard Illouz en 1978. Il a eu l’idée de faire pénétrer une canule métallique aspirante au travers d’une petite incision pour aspirer des amas de graisse formant des protubérances bénignes telles que des lipomes ou des amas de graisse congénitale, responsable de déformation un type de culotte de cheval.
Cette opération très contestée au début par des chirurgiens réticents voire même dubitatifs, a conquis le monde en une dizaine d’années. C’est une des opérations actuellement les plus pratiquées entre toutes les opérations chirurgicales. Mais il s’agit bien d’une opération chirurgicale nécessitant une anesthésie et une expertise particulière de la part de l’opérateur.
Les différentes méthodes de liposuction
1) la liposuction manuelle
La liposuccion manuelle est ma méthode préférée. Elle est totalement fidèle à la méthode d’Illouz. Elle nécessite une anesthésie générale ou locale très étendue avec injection d’un anesthésique dilué comportant de l’adrénaline pour diminuer le saignement post opératoire. Au travers d’une toute petite incision bien calculée avant l’intervention, le chirurgien introduit une canule de longueur variable avec un ou plusieurs orifices à son extrémité. Cette canule est reliée à un Aspirateur très puissant. Mais les gestes du chirurgien doivent être doux, il doit travailler comme un violoniste et non comme un bûcheron. Il est ainsi possible d’aspirer et de vider les adipocytes obèses qui se trouvent en profondeur, et responsables des déformations. Ces adipocytes sont détruits définitivement. La pratique de trajets de canule qui se croisent permet d’enlever un maximum d’adipocytes hypertrophiés.
Néanmoins il existe un potentiel de reprise de volume de la part de cellules graisseuses qui sont plates au moment de l’opération, mais qui vont pouvoir trouver une expansion facile quand les grosses cellules adipeuses auront été enlevées.
Cette liposuction s’effectue essentiellement sur les zones graisseuses profonde, en respectant une mince couche graisseuse de surface pour garder une couche homogène sous la peau et éviter les vagues post opératoires.
Actuellement on ne pratique plus de liposuctions trop superficielles car elles sont susceptibles de donner des irrégularités au niveau de la peau de recouvrement.
De plus la graisse superficielle est celle qui peut être perdue par le régime et les activités sportives ; c’est pour cela que la patiente qui subit une liposuccion à impérativement besoin de contribuer à l’opération par un régime suivi longtemps et par une activité physique qui lui permet de dépenser des calories et de maintenir une silhouette idéale,
2) la liposuction assistée
La liposuction assistée a beaucoup bénéficié de recherches de la part des ingénieurs biomédicaux. Ils ont proposé d’utiliser des ultrasons pour fluidifier et briser des grosses cellules adipeuses profondes. C’est la technique du Vaser.
Une autre technique consiste à utiliser les rayons laser propagés par une fibre qui fait fondre les cellules graisseuses en les transformant en une matière huileuse, qu’une liposuccion secondaire va permettre d’évacuer très facilement, sans gros effort physique de la part du chirurgien.
Il existe aussi des méthodes qui visent à détruire les cellules graisseuses par voie transcutanée telles les ondes d’ultra fréquence, ou encore par application de pack froid(cryothérapie).
Une dernière génération d’appareil utilise un système de vibration fixé sur la canule traditionnelle pour augmenter la puissance du mouvement de va-et-vient, et entraîner moins de fatigue chez le chirurgien-car ce mouvement vibratoire favorise la pénétration et la sortie de la canule.
L’inconvénient est que ce système est plus brutal et arrache parfois des petits nerfs ou des fragments de muscles de tissu.
Personnellement j’évite d’utiliser ces systèmes mécaniques, je préfère de loin la liposuccion traditionnelle qui me paraît être une sculpture plus fine et plus artistique des excédents graisseux indésirables.
3) quelles sont les suites d’une liposuccion manuelle ?
Les douleurs sont rarement importantes à condition d’avoir fait une bonne infiltration préalable des zones à opérer ; des antalgiques banaux sont capables de les calmer. Par contre les liposuctions assistées peuvent entraîner des douleurs plus importantes car elles peuvent ajouter une brûlure en profondeur.
Les hématomes post-opératoires sont parfois impressionnants chez une patiente présentant une fragilité capillaire. Ils peuvent persister 18 à 21 jours, ils marquent les zones qui ont été opérées.
4) quand apparaissent les résultats d’une liposuction ?
Ils apparaissent assez rapidement dès le lendemain l’opération puis les formes regonflent car il existe une accumulation de sang et de lymphe dans les tunnels qui ont été créés.
Le résultat s’améliore de haut en bas pendant environ 4 mois pour le tiers moyen du corps, 6 mois pour les genoux et les mollets, et parfois 8 mois au niveau des chevilles- s’il a fallu les affiner.
5) Y a-t-il des complications après une liposuction ?
Les complications d’une liposuccion sont essentiellement des infections et des irrégularités.
Les infections sont exceptionnelles si l’opération s’est déroulée d’une façon aseptique. Elles sont rarement graves, et peuvent être traitées par des soins locaux et une antibiothérapie adaptée.
Les irrégularités sous-cutanées se produisent si la liposuccion était trop superficielle, mal calculée en profondeur. Heureusement dans ces cas un lipofilling de rattrapage permet de réintroduire un peu de tissu graisseux là où il en manque ; cela offre une solution biologique naturelle pour corriger des imperfections.
Plus rarement il sera besoin de faire une retouche de liposuccion parce qu’un amas graisseux désagréable aura été laissé en place.
Des complications peuvent être plus dramatiques à la suite des liposuccion assistées par laser ou par ultrasons.
Il existe en effet des possibilités de brûlures cutanées qu’il faut absolument éviter par une manipulation très précise des sondes utiliser. Les amateurs de liposuccion assistée par laser sont des fervents défenseurs de cette méthode car elle est techniquement moins fatigante et permet, par la fonte préalable de la graisse avant de l’enlever, d’augmenter les capacités d’extraction par cette méthode.
Personnellement je préfère éviter ces techniques assistées à cause des complications, préférant le travail fait main.
En conclusion
Les effets secondaires des liposuccions sont peu graves à condition d’utiliser une technique bien au point ; au contraire la méthode de liposuccion et une des plus fiable qui existent en matière de chirurgie esthétique, et a changé la vie de millions de patiente qui ont eu recours à cette extraordinaire invention française !
L’expérience du chirurgien est très dominante pour escompter un résultat satisfaisant. C’est plutôt cela, l’expérience, le facteur déterminant qu’il vous faut choisir quand vous aurez besoin d’une liposuccion, qu’elle soit primaire ou secondaire : En effet beaucoup de patientes subissent deux ou trois liposuccions au cours de leur vie en fonction des prises de poids génétiquement programmé ou événementiel.
Le but ultime est de se choisir un corps agréable à la vue, facile à habiller, et qui vous permet de combattre une programmation génétique qui, sans cela se manifeste malgré votre acharnement à suivre désespérément un régime et vous épuiser dans des activités sportives qui ne produisent pas l’effet espéré.
C’est en cela que la liposuccion demeure une des opérations les plus extraordinaires que les chirurgiens peuvent offrir pour améliorer les qualités de la vie quotidienne chez de très nombreuses patientes.
